“带状疤疹”该如何治疗?

分类:肾移植术后 时间:2023-11-28 19:34    点击:55 来源:张同学
  

带状疤疹是肾友们常见的感染并发症之一。它是一种影响皮肤和神经的感染性疾病,由水痘 -带状疤疹病毒引起,由于皮疹呈带状分布,所以叫作带状疱疹。

 

平时这个病毒潜伏在神经的根部,当身体抵抗力减弱时,病毒开始生长、繁殖,沿着神经迁移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生严重的炎症反应,因此产生一系列临床表现。开始是丘疹,然后是水痘和疱疹,呈带状排列、簇集成群的水疱样皮损。通常发生在身体的一侧,易发生于头面部、颈部、胸腹部及四肢。同时还伴有严重的神经疼痛,临床上有时也称为“痛性疮疹病毒感染”。

 

由于肾友们长期服用免疫抑制药,抵抗力降低,部分肾友会发生带状疱疹感染,感染后需要做哪些处理呢?

 

目前带状疱疹的西医常规治疗主要包括四个方面,首先是抗病毒药物治疗,第二是镇痛治疗,第三是营养神经,第四是皮肤涂擦抗病毒药物药膏。

 

(1) 抗病毒用药:一般有两种药物选择,第一种是泛昔洛韦0.25~0.3g,每天2次;第二种是阿昔洛韦0.2g,每天3次。这两种药物都是口服的,疗程 7~10 天。

 

(2) 镇痛药物:疱疹病毒感染有时疼痛很剧烈,需要适当使用止痛剂。止痛剂选择最多的是普瑞巴林,它有两种规格,分别为75mg150mg,如果疼痛厉害可选用150mg,如果疼痛不厉害时可选服75mg,每天2次足够了。在这里要提醒肾友们,千万不要用非甾体消炎镇痛类药物(如布洛芬、帕瑞昔布钠等),此类药物对移植肾功能有明显影响的,要注意避免使用。

 

(3) 营养神经药物:因为疱疹病毒会损害神经,需要适当用些营养神经的药物,如甲钻胺,商品名叫弥可保,属于维生素类,可以帮助营养神经及损伤后修复。

 

(4) 局部用药:对于疱疹皮肤的损伤,可以选择阿昔洛软膏,每天外涂3~5次。这里再提醒各位肾友,一旦得了带状疱疹病毒,起了水疱尽量不要弄破,因为弄破以后容易并发细菌感染,不仅延长愈合时间,同时会增加皮肤色素沉着的程度。

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