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我们都知道肾移植术后需要终身服用免疫抑制药，这是为什么呢？术后 10 年以上病情平稳后能否考虑停药？这也是广大肾友们经常提出的疑惑，关于这个老生常谈的问题，我们来仔细剖析。
首先，每个人的身体都有一个非常完好的自然防御系统——这在医学上被称为免疫系统。它是我们身体的卫士，负责对抗一些不属于身体的外来“侵入物”，这些外来的“侵入物”包括细菌、病毒等，就连常见的感冒都能唤醒整个免疫系统起来工作。移植的肾脏是个“外来户”，所以免疫系统会把它当成和细菌一样的入侵物质，对它进行攻击和破坏——这就是我们所说的排斥反应。一旦发生排斥反应，移植器官将会受损，严重时甚至会丧失功能。
因此，移植后我们需要通过药物来抑制免疫系统的功能，以预防并控制排斥反应的发生。这就很好地为大家解释了为什么移植术后需要终生服药，而这类药物就是我们所说的免疫抑制药。
免疫抑制药是指一类具有影响机体的免疫应答和免疫病理反应而抑制机体免疫功能的药物，随着免疫抑制药的应用，移植器官的存活率显著提高。早在 1952 年，人类历史上就开展了第1例亲属活体肾移植手术，但因急性排斥反应，术后肾功能仅保持了23 天。这提示我们，排斥反应对于患者的移植肾脏功能及存活率都有极大的危害。所以在 20 世纪60年代后，各类免疫抑制药相继问世，从最早的硫唑嘌呤、激素到如今使用最为广泛的环孢素、他克莫司、西罗莫司、吗替麦考酚酯等，都对提高移植术后长期器官功能及存活率做出了很大的贡献。
因此，免疫抑制药是目前预防移植器官发生排斥反应所必需的药物，如果不想新器官发生排斥反应，请永远不要停用这些药物；即使是移植后 10 年以上病情非常平稳的肾友，停药或大幅减药都会面临很大的排斥反应风险。随意停用或换用免疫抑制药都是非常危险的行为，如需调整用药，应在医生指导下进行。
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